¿Quiénes tienen este beneficio?

¿Cómo funciona el beneficio UP? Pasos a seguir:

1. Frente a una urgencia en salud acudir al Servicio de Urgencia General de la Clínica Las Condes, ubicado en Lo Fontecilla 441 (tercera entrada de norte a sur), o al Centro Médico de Clínica Las Condes en Piedra Roja, Chicureo. Le recomendamos acudir sólo para urgencias. Para otras atenciones, le recomendamos pedir hora con el especialista que necesite. Recuerde: si usted, decide llamar a la ambulancia o al helicóptero, los traslados no son parte del beneficio Urgencia Preferente.

2. Una vez en urgencia, deberá solicitar su atención con las ejecutivas presentes.

3. Lo harán pasar al Box donde lo atenderá el equipo médico de urgencia. Es importante que recuerde que si el médico de turno en urgencia debe llamar a un especialista que no es parte del staff de urgencia, la consulta del especialista deberá ser cancelada por usted y no forma parte de este beneficio. Esta boleta podrá ser reembolsada en su Isapre. Importante: si el estado de salud es grave y el equipo médico decide hospitalizar al paciente siguiendo los protocolos médicos establecidos y certificados, esta hospitalización no es parte del beneficio Urgencia Preferente. En este caso, recuerde que si el costo de la hospitalización después de Isapre y otros seguros, supera el deducible de su seguro, se activará el Seguro Vivir Más o Integral.

4. Luego de la atención médica, usted debe dirigirse a los módulos de caja para cancelar las prestaciones de urgencia donde encontrará dos modalidades a) y b):

a) Cancelación mediante bono electrónico:

i. Al poner su huella, si las prestaciones tienen cobertura por parte de la Isapre su copago será $ 0 ya que la diferencia entre lo que cubre la Isapre y el valor de la prestación, es el descuento del 100% que le entrega Clínica Las Condes como beneficio gratuito (Urgencia Preferente).

ii.Si estas prestaciones no tienen cobertura por parte de la Isapre, es decir, son prestaciones no bonificadas (materiales, medicamentos, etc.), o no forman parte del beneficio (traslado, interconsultas), estas deberán ser canceladas por usted.

b) Cancelación mediante emisión de boletas. En caso que no sea posible la emisión de bonos electrónicos el rembolso se hará de la siguiente manera:

i. Se emitirán boletas que deberán ser canceladas por el paciente.
ii. El paciente deberá reembolsar estas boletas en su Isapre.
iii. Con estos documentos debe acercarse a los módulo de Urgencia Preferente ubicados en la Plataforma de Servicio (primer subterráneo edificios consultas) donde se le devolverá el 100% de la diferencia entre el valor de la prestación y el reembolso de la Isapre, es decir, su copago será $ 0 ya que la diferencia entre lo que cubre la Isapre y el valor de la prestación, es el descuento del 100% que le entrega Clínica Las Condes como beneficio gratuito (Urgencia Preferente).
iv. Si el monto a devolver es menor a $75.000 se le entregará de inmediato, si supera los $75.000, se depositará a saldrá vale vista, lo que demora 10 días corridos aproximadamente.
v. Recuerde que este beneficio no aplica si la prestación no es reembolsada por la Isapre (materiales, medicamentos, etc.) o no forma parte del beneficio (traslado, interconsultas).

Esperamos haberle entregado toda la información que necesite para usar correctamente este beneficio. Si tiene alguna duda, consulta, sugerencia o reclamo que realizar relacionado con la atención de Urgencia Preferente, favor debe dirigirse a Relaciones Públicas de Clínica Las Condes. Si tiene alguna duda, consulta sugerencia o reclamo que realizar relacionado con las coberturas de su Convenio Escolar, favor debe dirigirse a la oficina de Atención Servicio Cliente ubicado en la Plataforma de Servicio.

Son aquellos que ocurren involuntarios, fortuitos o repentinamente y que son causados por medios externos de modo violento, afectando al organismo y causando contusiones, heridas, fracturas o lesiones internas.

Todos los niños, desde que nacen hasta el término de su enseñanza media en el Convenio Escolar de accidente. Además, es hasta los 26 años en el Convenio Universitario de accidentes.

Este convenio no cubre:

Este convenio tiene vigencia desde el 1 de abril hasta el 31 de marzo del año subsiguiente, ambas fechas inclusive.

Si es un accidente traumatológico, debes acudir al Servicio de Urgencia Escolar Traumatológica ubicado en el edificio 2, piso 1, color naranjo, donde nuestros médicos traumatólogos te atenderán.

El horario de atención es de lunes a domingo de 9:00 a 22:00 hrs.

Si es un accidente que requiera de un médico cirujano (heridas), médico neurólogo (TEC), debes acudir al Servicio de Urgencia General, el cual atiende hasta las 24 horas del día.

En este caso los padres u otros familiares deben dar aviso dentro de las 48 horas siguiente del accidente al Servicio de Urgencia de Clínica Las Condes, llamando a los teléfonos: 6107777, 2105150 ó 2105778. Para proceder a este reembolso, el afiliado debe hacer previamente uso de su respectivo sistema previsional de salud, seguro automotriz, u otros seguros complementarios que tuviera. Además, debe presentar copia de boletas o facturas de los gastos médicos y clínicos incurridos, tanto de las atenciones ambulatorias como hospitalarias. También debe venir un certificado de atención en que se detalle el diagnóstico y el motivo de la atención del Servicio de Urgencia.

Cubre hasta $ 18.000.000 por evento traumático, luego de los reembolsos de Isapre y/o seguros complementarios.

Todos los controles que no ameriten de una interconsulta con especialista, son en el mismo Servicio de Urgencia Traumatológica.

Después de la atención, cuando pases por caja se te entregará una hoja (informe de atención) con un número telefónico y un código único e intransferible para cada paciente.

Con él, puedes llamar al 6108000 y solicitar la hora. Es muy importante conservar este documento para presentarlo en la consulta. Cuando solicites tu hora no olvides informar que es una “interconsulta por Convenio Escolar”.

Siempre es a través del sistema previsional y la diferencia es cubierta íntegramente por el Convenio Escolar.

Consiste en que las personas como los afiliados al Convenio Escolar (atenciones que no estén relacionadas con un accidente) sus padres y sus abuelos con Isapre vigente (Atenciones en general) pueden acceder a un descuento equivalente al 100% de la diferencia que no cubra la Isapre y/o coberturas o seguros complementarios de que sea beneficiario el paciente, en las atenciones ambulatorias recibidas en el servicio de urgencia de Clínica Las Condes ubicado, en lo Fontecilla 441, comuna Las Condes y el Centro Médico CLC en Chicureo.

Para las prestaciones cubiertas por la Isapre y para las atenciones del staff de urgencia, el copago será cero. Para las prestaciones no cubiertas por la Isapre e Interconsultas de médicos que no forman parte del staff de urgencia, el copago máximo a cancelar será de $48.000.

Si estas atenciones son producto de un accidente de un afiliado al convenio, estarán 100% cubiertas por el Convenio y no habrá copago alguno.

El staff de Urgencia está compuesto por Pediatría, Traumatología, Medicina Interna y Cirugía menor - adultos.

Cuando se trata de un accidente de un afiliado del convenio escolar.

Cuando se trata de un accidente con riesgo vital de un afiliado del convenio escolar entre la 4ª y 7ª región.

Debes solicitar a la enfermera coordinadora que está en la Urgencia Traumatológica, que firme la orden o dirigirse a la oficina de convenio escolar donde para acceder a previa autorización.

Cuando éstas son indicadas por una patología no asociada a un traumatismo.

Debe venir con un adulto que pueda autorizar al profesional médico para realizar procedimientos y/o tratamientos. Si no viene con un adulto, la atención no se puede realizar hasta que éste llegue.