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Centro de Adolescentes y Jóvenes

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Cuestionario Complementario Control Adolescente Inicial Para Padres

Nombre Adolescente:

Relación con el Adolescente:

Su nombre:

Fecha

Hábitos

  No No sé
¿Cepilla sus dientes al menos dos veces al día?
 
 
 
¿Ha ido al dentista el último año?
 
 
 
¿Come 5 o más porciones de fruta y verdura al día?
 
 
 
¿Consume leche, yogurt, queso u otros productos ricos en calcio como vegetales de hojas verde oscuro al menos 3 veces al día?
 
 
 
¿Comen en familia?
 
 
 
¿Evita la comida chatarra?
 
 
 
¿Evita las gaseosas azucaradas?
 
 
 
¿Tiene algún problema o preocupación por el peso (por ejemplo, bajo peso, sobrepeso, anorexia, bulimia)?
 
 
 
¿Realiza alguna actividad física, como deportes, caminar, andar en patineta, bailar, nadar u otra, una hora al día?
 
 
 
¿Ocupa menos de 2 horas al día en electrónicos, excluyendo el tiempo en que hace tareas? (televisión, videojuegos, computador, teléfono celular)
 
 
 
¿Tiene televisor en su dormitorio?
 
 
 

Sexualidad

  No No sé
¿Han conversado de los cambios físicos que ocurren durante la pubertad?
 
 
 
¿Han conversado de los cambios emocionales que ocurren durante la pubertad?
 
 
 
¿Ha hablado con su hijo acerca de sexualidad?
 
 
 
Para su hija: ¿Inició sus reglas/ menstruaciones?
 
 
 
En caso afirmativo, ¿tiene algún problema o tiene alguna pregunta
sobre sus reglas?
     

Colegio y Amigos: Competencia Social y Académica

  No No sé
¿Va al colegio?
 
 
 
¿Es importante para usted y su hijo que le vaya bien en el colegio?
 
 
 
¿Conoce a la mayoría de los amigos de su hijo y a sus familias?
 
 
 
¿Ayuda a su hijo a ver las cosas desde el punto de vista de otros?
 
 
 
¿Anima y le da espacio a su hijo a pensar en soluciones en vez de darle las respuestas?
 
 
 
¿Tiene algunos de estos problemas?
 
Peores notas en el colegio
 
Promedios rojos
 
Lo ha suspendido este año
 
Ha tenido peleas
 
Inasistencias múltiples
 
Bullying

Violencia y Lesiones: Prevención de Violencia y Lesiones

  No No sé
¿Usa siempre el cinturón de seguridad cuando viajan en un automóvil, camión o camioneta?
 
 
 
¿Tiene acceso a armas de fuego en el hogar o en lugares donde pasa el tiempo?
 
 
 
¿Usa casco cuando anda en patines, monopatines, bicicletas, esquís, tablas de snowboard?
 
 
 
¿Ha habido alguien que lo haya amenazado, herido o hecho sentir miedo?
 
 
 

Sentirse Feliz: Bienestar Emocional

  No No sé
Tomando en cuneta los altibajos habituales, ¿cree usted que su hijo disfruta de la vida?
 
 
 
¿Lo elogia cuando hace algo bien o aprende algo nuevo?
 
 
 
¿Se da tiempo para hablar con su hijo todos los días?
 
 
 
¿Discute claramente con su hijo las normas y reglas de la familia?
 
 
 
¿Su hijo se preocupa mucho o se siente demasiado estresado?
 
 
 
Cuando su hijo está enojado, ¿hace cosas violentas?
 
 
 
¿Sigue su hijo recordando, pensado o hablando sobre alguna experiencia desagradable que tuvo en el pasado?
 
 
 
Durante las últimas semanas ¿ha estado su hijo a menudo triste o deprimido, con dificultad para dormir, o con frecuencia irritable o como si no tuviera nada que esperar hacia delante?
 
 
 

Opciones Saludables de Conducta: Reducción de Riesgos

  No No sé
¿Alguno de las que viven con su hijo fuma?
 
 
 
¿Habla con su hijo acerca de las relaciones sexuales y sexo?
 
 
 
¿Habla con su hijo acerca del alcohol y las drogas?
 
 
 
¿Ha pensado su hijo seriamente en suicidarse, hizo un plan, o trató de suicidarse?
 
 
 
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