Patologías más frecuentes

Hipotiroidismo

Es la falta de hormonas tiroideas circulantes. Esto lleva a síntomas tales como: cansancio, fatigabilidad, intolerancia al frío, piel seca, aumento de peso, caída de cabello, constipación, edema y aumento del colesterol. En los casos más severos se puede producir trastornos circulatorios graves.

Hipertiroidismo

Es el exceso de hormona tiroidea en circulación. Provoca sudoración excesiva, palpitaciones (taquicardia y otras arritmias), cansancio, irritabilidad, baja de peso, diarrea, hipertensión arterial. Las arritmias pueden ocasionar trastornos tan graves como embolias.

Nódulos tiroideos

Son crecimientos anormales del tejido tiroideo, y pueden acompañarse indistintamente de hipo o hipertiroidismo. Puede ser detectado por el paciente o en el contexto de un examen cervical como ecografía. La principal preocupación es la posibilidad de un cáncer de tiroides. Después de ser descartado este último, el tratamiento depende del tamaño y de la producción de hormonas tiroideas.

Cáncer de tiroides

Existen cuatro tipos. El más frecuente es el menos agresivo, y se trata del carcinoma papilar del tiroides. Luego le sigue en frecuencia y agresividad el carcinoma folicular. Estos dos tipos de tumores pueden producir hormona tiroidea, y en muchos casos se descubren durante el estudio de un nódulo tiroideo aparentemente benigno. Su pronóstico, siguiendo los protocolos de tratamiento, es bueno.

El otro tipo de cáncer de tiroides es el medular, que afecta a células que producen una hormona diferente a las hormonas tiroideas, la calcitonina. Es un tumor más agresivo y que requiere un tratamiento más intenso. El cáncer de tiroides de peor pronóstico es el carcinoma anaplástico o indiferenciado, de aparición súbita y crecimiento veloz.

Bocio

Es un concepto general y se refiere al crecimiento de la tiroides. Incorpora tanto nódulos benignos como malignos y trastornos funcionales observados en el hipo o hipertiroidismo.

Esto lleva a la aparición de vello en exceso y acné. Su estudio es sencillo y permite, en la mayoría de los casos, un diagnóstico y tratamiento eficiente.

Para mayor información, puedes consultar a los endocrinos de la Clínica Las Condes y a los profesionales del Programa de Climaterio y Menopausia.

Este diagnóstico debe ser efectuado después de una evaluación hormonal completa en la que el endocrinólogo determinará si se justifica usar terapia hormonal de reemplazo.

Estos pacientes también deben ser evaluados periódicamente por el urólogo con el fin de controlar trastornos prostáticos.

Osteoporosis en la mujer

Disminución de la masa ósea que comienza generalmente después de la menopausia. Otros factores importantes son la baja ingesta de productos lácteos, los embarazos, trastornos alimentarios, trastornos menstruales, etc. Puede deberse a otras enfermedades tales como hiperparatiroidismo, hipertiroidismo, trastornos suprarrenales, etc.

Osteoporosis en el hombre

Trastorno creciente en el mundo occidental. Por lo general, afecta a hombres mayores de 70 años. También se observa en pacientes productores de cálculos renales y en este caso pueden ser personas muy jóvenes. Debe ser estudiado por el endocrinólogo.

Tumores hipofisiarios

Habitualmente, son diagnosticados en el contexto de un scanner o resonancia magnética cerebral. Muchos de ellos son asintomáticos y, al menos la mitad, pueden ser tratados sólo con medicamentos. Frente a un tumor hipofisiario, es preciso conocer su capacidad de producir hormonas, en ciertos casos es necesario evaluar en conjunto con un equipo neuroquirúrgico experimentado, la posibilidad de resolución quirúrgica.

Tumores de la glándula suprarrenal

La glándula suprarrenal se encuentra sobre el riñón y produce hormonas encargadas de la respuesta al estrés (cortisol, adrenalina, noradrenalina), y otras que regulan la presión arterial (aldosterona). Como en otros tumores endocrinos, se debe estudiar su capacidad de producción hormonal. La cirugía está limitada sólo a algunos pacientes y en la mayoría de los casos se puede efectuar a través de laparoscopía.

Tumores de las paratiroides

Son glándulas ubicadas en contacto con la tiroides, que se encargan de mantener el nivel de calcio en la sangre. Los tumores producen paratohormona, que aumenta el calcio en la sangre. En la mayoría de los casos, su tratamiento es la cirugía, que actualmente se puede realizar a través de una incisión cervical mínima.