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Ginecología y Obstetricia

Patologías: Síndromes adherenciales y trastornos de las trompas uterinas (Falopio)

Síndromes y trastornos de las trompas de falopio

Corresponde a un grupo heterogéneo de patologías que pueden producir adherencias.

Su origen puede ser inflamatorio-infeccioso o secundario a cirugías abdominales.

También, se pueden producir como complicación de abortos, partos o embarazos tubarios.

La presencia de adherencias en las trompas puede ocasionar obstrucción tubaria y disminución de la movilidad de las trompas, produciendo infertilidad.

La cirugía laparoscópica es una herramienta fundamental en el diagnóstico y tratamiento de las adherencias tubarias, permitiendo su eliminación y el restablecimiento de la funcionalidad de las trompas de Falopio.

El embarazo ectópico corresponde a la gestación ubicada fuera de la cavidad uterina (1% de los embarazos), principalmente en las trompas uterinas (90% de lo casos), y en algunas ocasiones en el ovario y otros sitios del abdomen.

El cuadro clínico se presenta con:

  • Atraso menstrual.
  • Dolor abdominal.
  • Sangrado vaginal.

Para su diagnóstico, es fundamental la determinación de subunidad ß-hCG en sangre, así como la realización de ultrasonografía ginecológica.

Su tratamiento puede ser médico o quirúrgico. En aquellos casos de embarazo tubario inicial, con escasa sintomatología y con bajos niveles sanguíneos de subunidad ß-hCG, el tratamiento puede ser médico con Metotrexato, droga que detiene el crecimiento del embarazo ubicado fuera del útero.

Durante el tratamiento quirúrgico se puede realizar extracción del tejido embrionario (salpingostomía) o la extirpación de la trompa comprometida (salpingectomía).