El epidídimo es el conducto que permite la salida de los espermatozoides desde el testículo.
La aspiración de espermatozoides del epidídimo es un procedimiento quirúrgico que está indicado en pacientes que, ya sea por razones congénitas o adquiridas, tienen una obstrucción de la vía seminal y donde se hace imposible la corrección de ésta. El procedimiento puede ser realizado bajo anestesia local, general o espinal, por lo que debe hospitalizarse en ayunas, siendo el paciente dado de alta luego de algunas horas (aproximadamente 8 horas) o al día siguiente.
Utilizando un microscopio es posible identificar el lugar en el conducto epididimario donde se encuentran espermatozoides viables, desde donde se aspiran para ser enviados al Laboratorio de Fecundación Asistida. Allí serán procesados para su uso durante un ciclo simultáneo de ICSI o bien criopreservados en pequeños tubos para su uso posterior en ciclos diferidos.
Una vez terminado el procedimiento, el conducto es cerrado de modo que sea posible aspirar nuevamente si fuese necesario. El paciente puede ser dado de alta a las 6 horas o al día siguiente.
Los resultados obtenidos con este procedimiento asociado al ICSI en la unidad de medicina reproductiva son los siguientes:
| Azoospermia obstructiva |
| Edad (rango) |
31 (23-39) |
| Tasa de Fertilización |
55.3% (225/407) |
| Promedio de embriones transferidos |
3.59 +/ - 1.5 |
| Tasa de embarazo por aspiración |
38.8% (19/49) |
Este procedimiento se realiza el mismo día o el día previo de la aspiración folicular.
Las complicaciones esperadas son infrecuentes (menos de un 2%) destacando edema, dolor, hidrocele, hematocele e infección.