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Carta a pacientes afiliados a Isapre Cruz Blanca

17 de agosto, 2016 Actividades CLC
Conoce el nuevo comunicado de Clínica Las Condes a sus pacientes afiliados a Isapre Cruz Blanca con respecto al convenio.

Estimado PACIENTE:

Isapre Cruz Blanca ha informado su decisión de poner término al convenio vigente con Clínica las Condes; por ello, estimamos de suma importancia informarle verazmente respecto de los hechos y efectos, de manera que pueda tomar sus decisiones con todos los antecedentes necesarios.

El término del convenio comunicado por Isapre Cruz Blanca se hará efectivo a partir del día 28 de septiembre del presente año. Esto, según lo argumentado por la Isapre, fue debido a la imposibilidad de lograr un acuerdo comercial satisfactorio, lo que es contradictorio con lo que había informado previamente, en el sentido que habría sido Clínica las Condes la que puso término al convenio. Ello no fue así y la Superintendencia de Salud lo rectificó.

Queremos informarle con total claridad y certeza que las condiciones comerciales del convenio no han sido modificadas por Clínica las Condes, los precios se mantienen vigentes y su variación en los últimos 5 años se ha ajustado exclusivamente al IPC.

Además, la cobertura del plan de salud de cada afiliado en Clínica Las Condes no se verá afectada por el término del convenio existente entre ambas instituciones, tal y cual lo informa Isapre Cruz Blanca en su última comunicado. Por su parte, Clínica Las Condes implementará todas las acciones necesarias para facilitar el trámite del pago.

Lamentamos la confusa e inexacta información entregada por Isapre Cruz Blanca a sus afiliados respecto al convenio vigente con Clínica las Condes y que el término de éste, efectuado por la Isapre, les afectará en el normal uso de los beneficios que le corresponden, especialmente en la utilización del bono electrónico.

Además, lamentamos que se atente contra la libertad de elección de los pacientes por situaciones de este tipo, más aún cuando el 25% de los afiliados no puede cambiarse de isapre producto de preexistencias. Esperamos un pronto pronunciamiento de la autoridad respecto a este beneficio, de manera de no verse afectados.

Con la convicción que la medicina de excelencia y el cuidado integral que entregamos a nuestros pacientes constituye el eje sobre el cuál usted ha decidido atenderse en nuestra Clínica.
 

Otros Antecedentes



Clínica las Condes ha mantenido por décadas un convenio comercial con Isapre Cruz Blanca y la relación entre ambas partes siempre fue cordial. En los últimos 12 meses, la Isapre modificó unilateralmente los plazos de liquidación y bonificación de los programas médicos, pasando de 25 días promedio, a 60 días.

Lo anterior produjo la natural disconformidad de sus afiliados. Esta situación, tal como fue expresado por la asociación gremial Clínicas de Chile A.G (integrada por los principales prestadores institucionales de salud), no sólo ha afectado a Clínica Las Condes, sino que ha generado un fuerte malestar y rechazo en las 41 clínicas que integran esa asociación.

Dada la decisión unilateral de Isapre Cruz Blanca de prolongar indebidamente los plazos de liquidación y bonificación de las cuentas de sus afiliados, Clínica las Condes ha debido solicitar a los pacientes que tramiten sus programas médicos vía reembolso, argumentando la isapre que el plazo legal son 60 días corridos; lo que ha sido contradicho por la Superintendencia de Salud, que aclaró que corresponde a lo pactado en los contratos de salud y no a un plazo pactado entre la isapre y el prestador en convenio.

La Isapre justifica el aumento de los plazos de bonificación, con la necesidad de revisar las cuentas de los prestadores. Para Clínica Las Condes es de suma importancia que el cobro de las prestaciones sea preciso y para ello contamos con múltiples controles de calidad, lo que se traduce en que, en el caso de Isapre Cruz Blanca, solo el 3% de las cuentas han sido objetadas por dicha Isapre y sólo el 1,5% han sido finalmente rectificadas.
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